******医院近期拟采购信息设备等(详见第三点项目名称及项目基本要求)。现向社会公开询价,欢迎符合资质条件的制造商或经销商前来报名。
一、投标人资格要求:
1.投标人须为投标产品的生产厂家或已取得相关授权资质的供应商;
2.投标供应商不得被列入财政部政府采购严重违法失信行为记录名单;
3.本项目不接受联合体投标;
4.投标机构须对所选分包的所有内容同时进行投标,不允许对分包的部分内容进行拆分投标;
5.投标委托代理人须是投标机构的正式员工,在规定时间内提交报名材料;
6.本项目专门面向中小企业采购,报名时须提供中小企业声明函。
二、报名须提供资料(严格按照以下顺序做成一份word方案书,不符合格式要求的方案书不予采纳):
1.报名项目列表:
1)产品基本功能(是否满足基本要求)
2)优越性和领先性
3)可扩展性
4)兼容性
2.提供具备与项目相关的企业实力证明材料;
3.提供项目保修期和维护方案等;
******医院合同/发票复印件,说明使用情况等;
5.投标公司资质证件(营业执照、税务登记证、组织机构代码证等);
6.投标人身份证复印件及个人授权书、联系方式(手机号码及电子邮箱);
7.投标公司法人身份证复印件。
三、项目名称及项目基本要求:
(一)项目名称:chs-drg管理系统
(二)项目预算:79.44万元(报价不得高于项目预算价)
(三)基本要求:
1drg运营分析
1.1多院区管理
******医院可在系统每个功能点,选择按院区查看和分析数据,院区访问权限可对登录用户进行配置。
1.2在院管理
医生助手(在院drg分组监测接口)
实时提供drg分组预测、预警功能。对费用异常、诊断手术书写不规范等进行预警提醒,帮助医生在住院治疗过程中及时识别风险,提前了解患者费用。
支持大数据模拟分组,通过调整主次诊断、手术顺序,模拟相近入组,在符合医保规范的前提下提供分组优化建议,支持诊断手术模糊联想输入,支持多种结算方式模拟测算。
1.3事中监测分析
1.在院监测
支持全院在院病例drg分组预测、预警功能,包括费用异常、诊断手术书写不规范、医保不合理行为等,支持医保科、医生等快速定位风险病例,通过查看病例drg预测分组等信息,及时对风险病例进行干预处理。
支持临床医生通过调整主次诊断、手术顺序,模拟相近入组,在符合医保规范的前提下提供分组优化建议,并可对比查看模拟前后drg分组及费用等情况,支持诊断手术模糊联想输入,支持多种结算方式模拟测算。
支持查看患者费用结构及费用标杆值,并能下钻查看各费用项目明细,包括药品、耗材、检查检验等。
支持多种筛选方式和条件查找各类病例,包括结算方式、病例类型等,支持列表筛选数据下载导出。
2.提交前病例监测
支持对出院未归档病例进行风险预警功能,包括drg分组异常、诊断手术书写不规范、医保不合理行为等,支持医保科、医生等快速定位风险病例,通过查看病例drg预测分组等信息,及时对风险病例进行干预处理。
支持工作人员通过调整主次诊断、手术顺序,模拟相近入组,在符合医保规范的前提下提供分组优化建议,并可对比查看模拟前后drg分组及费用等情况,支持诊断手术模糊联想输入,支持多种结算方式模拟测算。
支持多种筛选方式和条件查找各类病例,包括结算方式、病例类型等,支持列表筛选数据下载导出。
3.已提交病例分析
支持出院已编码,但未结算的病例,提供临床填写与病案编码后的drg分组差异查询,帮助医保科\临床科室快速筛选前后不一致病例和查询原因。
支持工作人员通过调整主次诊断、手术顺序,模拟相近入组,在符合医保规范的前提下提供分组优化建议,并可对比查看模拟前后drg分组及费用等情况,支持诊断手术模糊联想输入,支持多种结算方式模拟测算。
支持多种筛选方式和条件查找各类病例,包括结算方式、病例类型等,支持列表筛选数据下载导出。
支持快速筛选质控前后不一致病例,支持多种筛选方式和条件查找各类病例,包括结算方式、病例类型等,支持列表筛选数据下载导出。
1.4drg运营分析
1.drg驾驶舱
drg驾驶舱支持数据可视化形式展示不同主题分析结果,包括drg核心指标概览、drg超支结余、费用结构、资源使用效率、病组构成分析,帮助管理者快速全面掌握院内drg运营情况及指标异常情况。
******医院drg整体情况
展示筛选时间段内全院病例数、总结余、cmi、病组数等drg核心数据,所有统计图均支持放大和下载。
2)全院超支结余分析
展示筛选时间段内的超支结余趋势、超支结余科室分布、病例类型分布、费用偏差病例占比趋势,支持下钻。
3)全院费用构成分析
展示筛选时间段内各费用类型的金额及占比分布、展示药占比、耗占比、医技费用占比时间序列趋势,支持重点查看费用偏差病例的费用构成和趋势情况。
4)全院资源使用效率分析
展示筛选时间段内次均费用与平均住院日趋势,支持与去年同期比较。
5)全院病组构成分析
支持展示自定义时******医院情况自定义。
2.科室综合分析
1)科室对比分析
通过划分主题,对院内科室按照运行指标、超支结余、费用构成、出院带药、不合理入院、运行目标监控等维度进行对比分析和下钻,支持对场景主题分析,提炼分析总结,协助管理者在不同管理场景快速获得科室对比分析结果,为制定科室绩效提供依据。
支持按出院科室和管理科室维度进行分析,支持科室目标与标杆对比,支持列表字段快捷筛选和数据下载导出。
2)科室主页(科室下钻分析)
支持各科室多维度全面分析功能。包括超支结余分析、费用构成分析、病组构成分析、资源使用效率分析等,帮助管理者深入了解科室drg运行情况和核心指标趋势。
支持数据下载,可对比科室下医疗组、医生drg指标情况,提供科室下病组数据分析,支持科室所有病例数据查看和下载。
3.病组综合分析
1)病组对比分析
通过划分主题,对drg病组按照运行指标监控、超支结余、费用构成、rw区间分布等维度进行对比分析,协助管理者在不同管理场景快速获得病组数据分析结果。
支持病组目标与标杆对比,支持列表字段快捷筛选和数据下载导出。
2)病组主页(病组下钻分析)
支持各drg病组、各维护全面分析功能,包括超支结余分析、费用构成分析、资源使用效率分析等,帮助管理者深入了解各个drg病组运行情况和核心指标趋势。
支持数据下载,可对比病组在不同科室、医疗组、医生的drg指标对比,支持同病组所有病例数据查看和下载。
4.医疗组综合分析
1)医疗组对比分析
通过对比分析医疗组核心指标,协助管理者快速掌握院内各医疗组超支结余排行、费用构成对比等数据分析结果。
2)医疗组主页(医疗组下钻分析)
支持各医疗组、各维护全面分析功能,包括超支结余分析、费用构成分析、病组构成分析、资源使用效率分析等,帮助管理者深入了解医疗组drg运行情况和核心指标趋势。
支持数据下载,可对比医疗组下医生drg指标情况,提供医疗组下病组数据分析,支持医疗组所有病例数据查看和下载。
5.医生综合对比分析
支持医生drg核心指标对比分析功能,协助管理者快速掌握院内各医生超支结余排行、费用构成对比等数据分析结果。
6.专题分析
1)费用分摊分析
******医院管理者考核时提供更准确依据。
2)学科发展分析-学科覆盖度分析
******医院学科广度数据及学科缺失情况。
3)学科发展分析-科室评价
******医院管理者针对不同科室特点,制定不同发展策略。
4)学科发展分析-病组评价
******医院管理者针对不同病组特点,制定不同应对策略。
5)病例性质分析
支持根据统筹区和医保类型统计数据,为用户分析不同性质病例数据提供帮助。
7.病例数据综合查询与下载
******医院管理者快速搜索、定位、查询和下载病例。
8.指标综合查询与下载
提供drg标准指标集,所有指标可根据实际场景按需自定义导出,支持自定义数据范围、时间范围、导出维度,支持保存指标为模版。满足管理者快速构建基本报表的统计和下载的需求。
1.5医保结算管理
1.结算导入管理
******医院快速将医保结算数据纳入系统并进行数据统计和分析;支持对导入异常数据的手动处理机制。
2.drg结算核对
1)重点病例分组核对
******医院管理者对异常病例进行排查,防止遗漏,对申诉病例进行处理。
2)病例申诉
支持病例申诉流程,支持医生填写申诉资料及上传图片,支持医保科对申诉进行修改、确认操作。
1.6病案首页质控模块
1.6.1首页问题检测
支持对病案首页问题进行分类查看,支持查看重点问题病案、一般问题病案的具体问题及病例分布情况,支持通过调整主诊断/主手术进行模拟分组,支持查看病例详情并进行模拟质控和分组,支持填写批注。
1.6.2风险病例核查
支持跟踪全院重点问题病案,提供疑似入错组病例、编码前后分组不一致病例、无分组病例等问题病案核查,支持查看具体问题的病例分布情况及占比,支持通过调整主诊断/主手术进行模拟分组,支持查看病例详情并进行模拟质控和分组,支持填写批注。
1.6.3病例抽样互查
1.病例抽样设置
支持通过设置时间、病例问题等抽查互查条件,随机分配相关质控人员进行互查。
2.核查任务跟踪
支持查看核查任务、进度、具体病例的情况,了解病例核查进展情况。
1.6.4统计分析
1.病案首页质量分析
提供图******医院病案首页总体情况和趋势变化。
2.医生首页质量分析
提供图表可视化统计分析功能,通过选定时间范围内,全院科室、校验规则等维度进行病例的多层钻取和导出,分析医生病案首页总体情况和趋势变化。
3.病案drg数据分析
支持编码前后对比统计病例drg分组信息的变化,展示病案首页编码前后不一致的病例,支持统计编码前后总权重、结余变化情况。
4.病案工作量分析
******医院病案质控相关的工作量统计及工作效率分析,支持人工录入工作量统计。
1.6.5系统管理
1.系统设置
费用构成规则设置
支持自定义设置费用分类,系统根据该分类进行费用相关指标的统计和分析。
风险审核规则
自定义设置费用异常、不合理入院、再入院、体检入院等预警病例的条件。
结算单导入设置
支持结算导入字段映射和处理。
标杆设置
自定义设置病组和科室的标杆值。
事中费用预警设置
自定义费用极高风险预警、费用极低风险预警、超支风险三类费用预警的规则与生效范围。
病例详情设置
自定义病例详情控费进度条的展示形式,以及详情页的字段信息、指标展示。
2.账号权限管理
1)机构与院区管理
******医院数据结构,支持按单个院区/所有院区查看数据。
2)管理科室设置
******医院二级科室管理。
3)角色与数据权限
******医院需要,按照院级、科级、医生不同角色设置菜单和数据权限。
3.病案质控规则
支持对在院电子病历首页、出院电子病历首页、病案首页进行质控规则设置;支持个性化开启/关闭质控规则,支持批量启用/停用。
4.质检结果排序设置
支持对规则类型进行排序,设置后质控结果按此排序进行展现。
5.问题病案分级设置
支持对问题病案分级进行自定义分级设置,可选对应问题类型;默认按问题对医保drg入组影响进行分级。
6.个性化设置
提供个性化系统设置,支持对嵌入院内系统的实时质控结果页设置展示内容,包括结余、质控评分。
2医保结算清单质控模块
2.1多院区
多院区管理
支持单医疗机构的多院区管理,可为用户分配单个或多个院区权限。支持根据用户权限查看单个院区及多个院区的数据和分析结果。支持统一配置医保结算清单审核流程。支持多院区统一使用一套质控规则。
2.2清单任务总览
1.管理指标统计
支持通过数据可视化的形式实时查看当前清单任务管理指标,包括清单生成、审核、上报相关指标。
2.清单任务统计
支持通过数据可视 化形式实时查看清单各类任务下的数据流转情况,包含清单生成、审核、上报的各项任务状态,支持下钻具体对应病例列表。
2.3上报前清单审核
1.清单生成
******医院各系统相关数据,生成待审核结算清单,自动对结算清单进行全量质检质控。
2.清单操作
支持下钻查看每一份清单的详情信息和质控信息,并在详情中定位到具体问题点,支持全局自定义条件搜索清单。
支持在列表内对于清单已读状态进行差异化展示,支持对清单标记疑问病例,支持对符合再入院条件的患者进行差异化展示,并查看上次住院信息;支持对与病案首页不一致的清单进行标注,并查看具体差异情况;支持自定义设置清单列表每页展示数量;支持对不适用的清单规则进行关闭并记录原因。
支持通过调整主次诊断、手术顺序对清单进行模拟入组;支持多种结算方式切换展示。
支持通过大数据分析建立多维度优选策略,在保证清单合规的前提下提供结算更多组合的参考;支持通过大数据对疑似手术缺漏进行提醒,提供对应的优选组合,并对缺漏手术进行差异化标识。
支持查看清单编辑日志,日志记录所有操作人员、时间、操作内容,可查看修改前后对比。支持对清单发起批注信息,选择发送至指定用户。
3.我的清单
支持查看本人数据权限下负责的全量结算清单,及清单当前所处流程,支持自定义条件搜索导出列表。
4.待审核清单
支持查看本人当前流程中待审核的结算清单,可对清单进行编辑、调整、审核;已审核通过的清单根据审核流程配置,自动分配进入下一节点审核人员的待审核列表,并自动保存固化清单数据;支持对审核不通过的清单进行退回操作,可选择退回至指定流程的待审核列表;支持下载和导出。
支持设置自定义校验条件,对符合条件的清单自动审核通过。
5.审核通过清单
支持查看本人负责的已审核通过清单,支持批量勾选撤销,支持下载和导出。
6.审核退回清单
支持查看本人审核被退回的清单,支持编辑、调整、重新发起审核;支持下载和导出。
7.超时未审核清单
支持查看所有本人超时未审核的清单,支持编辑、调整、发起审核;支持下载和导出。
8.自定义快捷筛选
支持按照系统提供的对应指标,组合形成自定义快捷筛类型,在每个流程节点筛选出对应的清单列表,支持添加多个快捷筛选类型;支持下载和导出。
9.其他筛选
支持对未读清单、疑问病例、与病案首页不一致、与初始清单不一致的清单,支持下载和导出。
2.4消息中心
支持对于整改批注消息分类进行统一汇总展示,支持对批注选择是否接受,并填写理由;支持从消息列表下钻至单个患者的清单详情页;在收到批注回复消息时主动弹窗提示。
2.5清单质量分析
支持统计分析清单质控问题,可按质控问题分类对所有问题的分布情况进行可视化呈现,支持按质控问题分类及所在科室等维度进行下钻至病例,查看具体问题;支持统计筛选时间段内问题清单变化趋势。
2.6清单成就分析
支持统计所有清单的调整情况进行可视化展示,可查看具体调整内容及调整类型分布情况,可根据调整类型查看科室分布情况,下钻查看对应病例列表。
支持统计清单调整前后各数据的变化情况,支持下钻科室、病例维度查看清单调整前后带来的变化。
2.7系统设置
1.医保结算清单质控规则
提供专家知识库规则、drg专项规则,费用专项规则,通过实时质控保证清单的完整性、逻辑性和准确性;支持个性化开启/关闭质控规则、提示规则;支持批量启用/停用规则。
2.清单流程设置
******医院实际情况,自定义配置结算清单管理流程;支持在结算清单管理流程节点中配置对应角色和用户;支持在流程节点配置多种审核类型;支持设置审核时限;支持对审核超时的清单配置进入下一流程或保持当前流程。
1
2
3
3.1
(四)维保要求:
供应商至少1名技术人员定期对应用系统进行现场服务报告、巡检,保障系统正常运行使用。维护方式采用灵活的、便利的。要求项目最终验收后供应商至少提供二年的运维服务期。
(五)应市卫健委要求,需按照相关要求同步规划、同步建设、同步运行商用密码保障系统,定期开展商用密码应用安全性评估。供应商应提供承诺函,承诺后续无条件配合业主开展信创或商用密码应用安全性评估工作。
四、公示时间:自本公示发布起7个日历日;截止9月2日。
五、报名方式:此次报名采用电子邮件报名,并提供纸质密封报价文件。报名材料于公示期内发送到信息管理科邮箱qzdyyyxxk[at]sina[dot]com(邮件名称格式为:公司名-报名项目名称及序号-联系人姓名******医院东街院区门诊楼7楼信息管理科,收件人:林女士,电话:0595-******。
六、产品介绍时间及地点另行通知(如有需要)。
七、联系电话:信息管理科0595-******(问题咨询拨打该号码)
监督电话:0595-******
******医院
2024年8月26日
一、投标人资格要求:
1.投标人须为投标产品的生产厂家或已取得相关授权资质的供应商;
2.投标供应商不得被列入财政部政府采购严重违法失信行为记录名单;
3.本项目不接受联合体投标;
4.投标机构须对所选分包的所有内容同时进行投标,不允许对分包的部分内容进行拆分投标;
5.投标委托代理人须是投标机构的正式员工,在规定时间内提交报名材料;
6.本项目专门面向中小企业采购,报名时须提供中小企业声明函。
二、报名须提供资料(严格按照以下顺序做成一份word方案书,不符合格式要求的方案书不予采纳):
1.报名项目列表:
1)产品基本功能(是否满足基本要求)
2)优越性和领先性
3)可扩展性
4)兼容性
2.提供具备与项目相关的企业实力证明材料;
3.提供项目保修期和维护方案等;
******医院合同/发票复印件,说明使用情况等;
5.投标公司资质证件(营业执照、税务登记证、组织机构代码证等);
6.投标人身份证复印件及个人授权书、联系方式(手机号码及电子邮箱);
7.投标公司法人身份证复印件。
三、项目名称及项目基本要求:
(一)项目名称:chs-drg管理系统
(二)项目预算:79.44万元(报价不得高于项目预算价)
(三)基本要求:
1drg运营分析
1.1多院区管理
******医院可在系统每个功能点,选择按院区查看和分析数据,院区访问权限可对登录用户进行配置。
1.2在院管理
医生助手(在院drg分组监测接口)
实时提供drg分组预测、预警功能。对费用异常、诊断手术书写不规范等进行预警提醒,帮助医生在住院治疗过程中及时识别风险,提前了解患者费用。
支持大数据模拟分组,通过调整主次诊断、手术顺序,模拟相近入组,在符合医保规范的前提下提供分组优化建议,支持诊断手术模糊联想输入,支持多种结算方式模拟测算。
1.3事中监测分析
1.在院监测
支持全院在院病例drg分组预测、预警功能,包括费用异常、诊断手术书写不规范、医保不合理行为等,支持医保科、医生等快速定位风险病例,通过查看病例drg预测分组等信息,及时对风险病例进行干预处理。
支持临床医生通过调整主次诊断、手术顺序,模拟相近入组,在符合医保规范的前提下提供分组优化建议,并可对比查看模拟前后drg分组及费用等情况,支持诊断手术模糊联想输入,支持多种结算方式模拟测算。
支持查看患者费用结构及费用标杆值,并能下钻查看各费用项目明细,包括药品、耗材、检查检验等。
支持多种筛选方式和条件查找各类病例,包括结算方式、病例类型等,支持列表筛选数据下载导出。
2.提交前病例监测
支持对出院未归档病例进行风险预警功能,包括drg分组异常、诊断手术书写不规范、医保不合理行为等,支持医保科、医生等快速定位风险病例,通过查看病例drg预测分组等信息,及时对风险病例进行干预处理。
支持工作人员通过调整主次诊断、手术顺序,模拟相近入组,在符合医保规范的前提下提供分组优化建议,并可对比查看模拟前后drg分组及费用等情况,支持诊断手术模糊联想输入,支持多种结算方式模拟测算。
支持多种筛选方式和条件查找各类病例,包括结算方式、病例类型等,支持列表筛选数据下载导出。
3.已提交病例分析
支持出院已编码,但未结算的病例,提供临床填写与病案编码后的drg分组差异查询,帮助医保科\临床科室快速筛选前后不一致病例和查询原因。
支持工作人员通过调整主次诊断、手术顺序,模拟相近入组,在符合医保规范的前提下提供分组优化建议,并可对比查看模拟前后drg分组及费用等情况,支持诊断手术模糊联想输入,支持多种结算方式模拟测算。
支持多种筛选方式和条件查找各类病例,包括结算方式、病例类型等,支持列表筛选数据下载导出。
支持快速筛选质控前后不一致病例,支持多种筛选方式和条件查找各类病例,包括结算方式、病例类型等,支持列表筛选数据下载导出。
1.4drg运营分析
1.drg驾驶舱
drg驾驶舱支持数据可视化形式展示不同主题分析结果,包括drg核心指标概览、drg超支结余、费用结构、资源使用效率、病组构成分析,帮助管理者快速全面掌握院内drg运营情况及指标异常情况。
******医院drg整体情况
展示筛选时间段内全院病例数、总结余、cmi、病组数等drg核心数据,所有统计图均支持放大和下载。
2)全院超支结余分析
展示筛选时间段内的超支结余趋势、超支结余科室分布、病例类型分布、费用偏差病例占比趋势,支持下钻。
3)全院费用构成分析
展示筛选时间段内各费用类型的金额及占比分布、展示药占比、耗占比、医技费用占比时间序列趋势,支持重点查看费用偏差病例的费用构成和趋势情况。
4)全院资源使用效率分析
展示筛选时间段内次均费用与平均住院日趋势,支持与去年同期比较。
5)全院病组构成分析
支持展示自定义时******医院情况自定义。
2.科室综合分析
1)科室对比分析
通过划分主题,对院内科室按照运行指标、超支结余、费用构成、出院带药、不合理入院、运行目标监控等维度进行对比分析和下钻,支持对场景主题分析,提炼分析总结,协助管理者在不同管理场景快速获得科室对比分析结果,为制定科室绩效提供依据。
支持按出院科室和管理科室维度进行分析,支持科室目标与标杆对比,支持列表字段快捷筛选和数据下载导出。
2)科室主页(科室下钻分析)
支持各科室多维度全面分析功能。包括超支结余分析、费用构成分析、病组构成分析、资源使用效率分析等,帮助管理者深入了解科室drg运行情况和核心指标趋势。
支持数据下载,可对比科室下医疗组、医生drg指标情况,提供科室下病组数据分析,支持科室所有病例数据查看和下载。
3.病组综合分析
1)病组对比分析
通过划分主题,对drg病组按照运行指标监控、超支结余、费用构成、rw区间分布等维度进行对比分析,协助管理者在不同管理场景快速获得病组数据分析结果。
支持病组目标与标杆对比,支持列表字段快捷筛选和数据下载导出。
2)病组主页(病组下钻分析)
支持各drg病组、各维护全面分析功能,包括超支结余分析、费用构成分析、资源使用效率分析等,帮助管理者深入了解各个drg病组运行情况和核心指标趋势。
支持数据下载,可对比病组在不同科室、医疗组、医生的drg指标对比,支持同病组所有病例数据查看和下载。
4.医疗组综合分析
1)医疗组对比分析
通过对比分析医疗组核心指标,协助管理者快速掌握院内各医疗组超支结余排行、费用构成对比等数据分析结果。
2)医疗组主页(医疗组下钻分析)
支持各医疗组、各维护全面分析功能,包括超支结余分析、费用构成分析、病组构成分析、资源使用效率分析等,帮助管理者深入了解医疗组drg运行情况和核心指标趋势。
支持数据下载,可对比医疗组下医生drg指标情况,提供医疗组下病组数据分析,支持医疗组所有病例数据查看和下载。
5.医生综合对比分析
支持医生drg核心指标对比分析功能,协助管理者快速掌握院内各医生超支结余排行、费用构成对比等数据分析结果。
6.专题分析
1)费用分摊分析
******医院管理者考核时提供更准确依据。
2)学科发展分析-学科覆盖度分析
******医院学科广度数据及学科缺失情况。
3)学科发展分析-科室评价
******医院管理者针对不同科室特点,制定不同发展策略。
4)学科发展分析-病组评价
******医院管理者针对不同病组特点,制定不同应对策略。
5)病例性质分析
支持根据统筹区和医保类型统计数据,为用户分析不同性质病例数据提供帮助。
7.病例数据综合查询与下载
******医院管理者快速搜索、定位、查询和下载病例。
8.指标综合查询与下载
提供drg标准指标集,所有指标可根据实际场景按需自定义导出,支持自定义数据范围、时间范围、导出维度,支持保存指标为模版。满足管理者快速构建基本报表的统计和下载的需求。
1.5医保结算管理
1.结算导入管理
******医院快速将医保结算数据纳入系统并进行数据统计和分析;支持对导入异常数据的手动处理机制。
2.drg结算核对
1)重点病例分组核对
******医院管理者对异常病例进行排查,防止遗漏,对申诉病例进行处理。
2)病例申诉
支持病例申诉流程,支持医生填写申诉资料及上传图片,支持医保科对申诉进行修改、确认操作。
1.6病案首页质控模块
1.6.1首页问题检测
支持对病案首页问题进行分类查看,支持查看重点问题病案、一般问题病案的具体问题及病例分布情况,支持通过调整主诊断/主手术进行模拟分组,支持查看病例详情并进行模拟质控和分组,支持填写批注。
1.6.2风险病例核查
支持跟踪全院重点问题病案,提供疑似入错组病例、编码前后分组不一致病例、无分组病例等问题病案核查,支持查看具体问题的病例分布情况及占比,支持通过调整主诊断/主手术进行模拟分组,支持查看病例详情并进行模拟质控和分组,支持填写批注。
1.6.3病例抽样互查
1.病例抽样设置
支持通过设置时间、病例问题等抽查互查条件,随机分配相关质控人员进行互查。
2.核查任务跟踪
支持查看核查任务、进度、具体病例的情况,了解病例核查进展情况。
1.6.4统计分析
1.病案首页质量分析
提供图******医院病案首页总体情况和趋势变化。
2.医生首页质量分析
提供图表可视化统计分析功能,通过选定时间范围内,全院科室、校验规则等维度进行病例的多层钻取和导出,分析医生病案首页总体情况和趋势变化。
3.病案drg数据分析
支持编码前后对比统计病例drg分组信息的变化,展示病案首页编码前后不一致的病例,支持统计编码前后总权重、结余变化情况。
4.病案工作量分析
******医院病案质控相关的工作量统计及工作效率分析,支持人工录入工作量统计。
1.6.5系统管理
1.系统设置
费用构成规则设置
支持自定义设置费用分类,系统根据该分类进行费用相关指标的统计和分析。
风险审核规则
自定义设置费用异常、不合理入院、再入院、体检入院等预警病例的条件。
结算单导入设置
支持结算导入字段映射和处理。
标杆设置
自定义设置病组和科室的标杆值。
事中费用预警设置
自定义费用极高风险预警、费用极低风险预警、超支风险三类费用预警的规则与生效范围。
病例详情设置
自定义病例详情控费进度条的展示形式,以及详情页的字段信息、指标展示。
2.账号权限管理
1)机构与院区管理
******医院数据结构,支持按单个院区/所有院区查看数据。
2)管理科室设置
******医院二级科室管理。
3)角色与数据权限
******医院需要,按照院级、科级、医生不同角色设置菜单和数据权限。
3.病案质控规则
支持对在院电子病历首页、出院电子病历首页、病案首页进行质控规则设置;支持个性化开启/关闭质控规则,支持批量启用/停用。
4.质检结果排序设置
支持对规则类型进行排序,设置后质控结果按此排序进行展现。
5.问题病案分级设置
支持对问题病案分级进行自定义分级设置,可选对应问题类型;默认按问题对医保drg入组影响进行分级。
6.个性化设置
提供个性化系统设置,支持对嵌入院内系统的实时质控结果页设置展示内容,包括结余、质控评分。
2医保结算清单质控模块
2.1多院区
多院区管理
支持单医疗机构的多院区管理,可为用户分配单个或多个院区权限。支持根据用户权限查看单个院区及多个院区的数据和分析结果。支持统一配置医保结算清单审核流程。支持多院区统一使用一套质控规则。
2.2清单任务总览
1.管理指标统计
支持通过数据可视化的形式实时查看当前清单任务管理指标,包括清单生成、审核、上报相关指标。
2.清单任务统计
支持通过数据可视 化形式实时查看清单各类任务下的数据流转情况,包含清单生成、审核、上报的各项任务状态,支持下钻具体对应病例列表。
2.3上报前清单审核
1.清单生成
******医院各系统相关数据,生成待审核结算清单,自动对结算清单进行全量质检质控。
2.清单操作
支持下钻查看每一份清单的详情信息和质控信息,并在详情中定位到具体问题点,支持全局自定义条件搜索清单。
支持在列表内对于清单已读状态进行差异化展示,支持对清单标记疑问病例,支持对符合再入院条件的患者进行差异化展示,并查看上次住院信息;支持对与病案首页不一致的清单进行标注,并查看具体差异情况;支持自定义设置清单列表每页展示数量;支持对不适用的清单规则进行关闭并记录原因。
支持通过调整主次诊断、手术顺序对清单进行模拟入组;支持多种结算方式切换展示。
支持通过大数据分析建立多维度优选策略,在保证清单合规的前提下提供结算更多组合的参考;支持通过大数据对疑似手术缺漏进行提醒,提供对应的优选组合,并对缺漏手术进行差异化标识。
支持查看清单编辑日志,日志记录所有操作人员、时间、操作内容,可查看修改前后对比。支持对清单发起批注信息,选择发送至指定用户。
3.我的清单
支持查看本人数据权限下负责的全量结算清单,及清单当前所处流程,支持自定义条件搜索导出列表。
4.待审核清单
支持查看本人当前流程中待审核的结算清单,可对清单进行编辑、调整、审核;已审核通过的清单根据审核流程配置,自动分配进入下一节点审核人员的待审核列表,并自动保存固化清单数据;支持对审核不通过的清单进行退回操作,可选择退回至指定流程的待审核列表;支持下载和导出。
支持设置自定义校验条件,对符合条件的清单自动审核通过。
5.审核通过清单
支持查看本人负责的已审核通过清单,支持批量勾选撤销,支持下载和导出。
6.审核退回清单
支持查看本人审核被退回的清单,支持编辑、调整、重新发起审核;支持下载和导出。
7.超时未审核清单
支持查看所有本人超时未审核的清单,支持编辑、调整、发起审核;支持下载和导出。
8.自定义快捷筛选
支持按照系统提供的对应指标,组合形成自定义快捷筛类型,在每个流程节点筛选出对应的清单列表,支持添加多个快捷筛选类型;支持下载和导出。
9.其他筛选
支持对未读清单、疑问病例、与病案首页不一致、与初始清单不一致的清单,支持下载和导出。
2.4消息中心
支持对于整改批注消息分类进行统一汇总展示,支持对批注选择是否接受,并填写理由;支持从消息列表下钻至单个患者的清单详情页;在收到批注回复消息时主动弹窗提示。
2.5清单质量分析
支持统计分析清单质控问题,可按质控问题分类对所有问题的分布情况进行可视化呈现,支持按质控问题分类及所在科室等维度进行下钻至病例,查看具体问题;支持统计筛选时间段内问题清单变化趋势。
2.6清单成就分析
支持统计所有清单的调整情况进行可视化展示,可查看具体调整内容及调整类型分布情况,可根据调整类型查看科室分布情况,下钻查看对应病例列表。
支持统计清单调整前后各数据的变化情况,支持下钻科室、病例维度查看清单调整前后带来的变化。
2.7系统设置
1.医保结算清单质控规则
提供专家知识库规则、drg专项规则,费用专项规则,通过实时质控保证清单的完整性、逻辑性和准确性;支持个性化开启/关闭质控规则、提示规则;支持批量启用/停用规则。
2.清单流程设置
******医院实际情况,自定义配置结算清单管理流程;支持在结算清单管理流程节点中配置对应角色和用户;支持在流程节点配置多种审核类型;支持设置审核时限;支持对审核超时的清单配置进入下一流程或保持当前流程。
1
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3.1
(四)维保要求:
供应商至少1名技术人员定期对应用系统进行现场服务报告、巡检,保障系统正常运行使用。维护方式采用灵活的、便利的。要求项目最终验收后供应商至少提供二年的运维服务期。
(五)应市卫健委要求,需按照相关要求同步规划、同步建设、同步运行商用密码保障系统,定期开展商用密码应用安全性评估。供应商应提供承诺函,承诺后续无条件配合业主开展信创或商用密码应用安全性评估工作。
四、公示时间:自本公示发布起7个日历日;截止9月2日。
五、报名方式:此次报名采用电子邮件报名,并提供纸质密封报价文件。报名材料于公示期内发送到信息管理科邮箱qzdyyyxxk[at]sina[dot]com(邮件名称格式为:公司名-报名项目名称及序号-联系人姓名******医院东街院区门诊楼7楼信息管理科,收件人:林女士,电话:0595-******。
六、产品介绍时间及地点另行通知(如有需要)。
七、联系电话:信息管理科0595-******(问题咨询拨打该号码)
监督电话:0595-******
******医院
2024年8月26日